漳州下頜前牙拔出會(huì)維持多長(zhǎng)時(shí)間
一.漳州下頜前牙拔出會(huì)維持多長(zhǎng)時(shí)間
1.急性前脫位。2.復(fù)發(fā)性脫位。3.陳舊性脫位。漳州下頜前牙拔出會(huì)維持多長(zhǎng)時(shí)間?
1.急性前脫位希氏法(手法復(fù)位)患者坐位,面對(duì)術(shù)者,患者耠平面平行術(shù)者的肘關(guān)節(jié)??捎梢晃恢止潭ㄗ』颊叩念^部,操作者將兩拇指分別置于下頜后牙耠面,其余手指分別置于下頜骨下緣以把持住下頜骨。囑患者放松并配合術(shù)者的復(fù)位,術(shù)者先上下輕移下頜骨,再逐漸用力將下頜骨向下方壓迫,囑患者閉口,同時(shí)術(shù)者向后方推下頜骨,即可使其復(fù)位,術(shù)者同步將兩拇指迅速滑向頰側(cè)以防被咬傷。如有必要,可配合局部阻滯麻醉或靜脈注射鎮(zhèn)靜劑及全身麻醉。復(fù)位后固定23周,限制開口運(yùn)動(dòng)。固定方法以顱頜彈性繃帶或繃帶最簡(jiǎn)便、實(shí)用。2.復(fù)發(fā)性脫位(1)希氏法:延長(zhǎng)頜間固定時(shí)間,但通常難以獲得良好的療效。(2)注射法:關(guān)節(jié)上腔內(nèi)硬化劑注射法。硬化劑可選用5%魚肝油酸鈉(0.3,通常次若復(fù)發(fā),可進(jìn)行第2次注射,不宜多次),方法同下頜前牙拔出上腔內(nèi)藥物注射術(shù)。②盤后區(qū)注射法。5%魚肝油酸鈉0.51.0ml,共13次,注射方法:最常用的穿刺點(diǎn)為耳屏與外眥連線的耳屏中點(diǎn)前10mm處,術(shù)中還應(yīng)通過觸診以最后校對(duì)關(guān)節(jié)上腔穿刺點(diǎn),先用2%利多卡因皮下注射0.5ml,垂直略向前進(jìn)針2cm,注射利多卡因1ml犢5%魚肝油酸鈉注射器,邊推注邊后退0.5氰挀洀,共0.51.0ml。該法避免硬化劑關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射破壞關(guān)節(jié)軟骨面和滑膜,但由于注射點(diǎn)、沫度及角度是憑經(jīng)驗(yàn)來完成的,故應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師來完成。(3)下頜前牙拔出鏡手術(shù):有條件的單位,可選用關(guān)節(jié)鏡治療。應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡導(dǎo)向于滑膜下注射硬化劑(5%魚肝油酸鈉),或激光或凝灼盤后區(qū)滑膜,或射頻消融術(shù)凝固縮緊盤后區(qū)韌帶的方法,還可聯(lián)合應(yīng)用關(guān)節(jié)盤縫合牽引固定糾正移位的關(guān)節(jié)盤,以再造良好的盤髁關(guān)系。也可進(jìn)行開放性手術(shù),如關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)等。3.陳舊性脫位陳舊性脫位早期,盡可能用手法復(fù)位;無效者可考慮持續(xù)牽引復(fù)位。最簡(jiǎn)單的技術(shù)是,在下頜角處切開11.5cm的小切口,分離至下頜角骨面,并鉆一小孔道,將一鋼絲穿過其中向下后方持續(xù)牽引;也可將一特制的拉鉤經(jīng)切口,沿下頜支外側(cè)面穿行至乙狀切跡,用力向下后方牽引(Pinck法)洳仍難以復(fù)位,或復(fù)位后不穩(wěn)定時(shí),可進(jìn)行關(guān)節(jié)開放性手術(shù),去不穩(wěn)定因素,包括關(guān)節(jié)窩內(nèi)的增生、粘連組織,再復(fù)位,并可配合術(shù)后頜間牽引到完全復(fù)位;若再不能復(fù)位者,可考慮髁突切除術(shù)。1.急性前脫位復(fù)位的關(guān)鍵是患者放松、體位正確、用力得當(dāng)。2.復(fù)發(fā)性脫位硬化劑注射(尤其是魚肝油酸鈉)不可反復(fù)多次。3.復(fù)發(fā)性脫位多伴有關(guān)節(jié)盤移位等病癥,故下頜前牙拔出鏡手術(shù)最好同時(shí)能治療伴隨病癥,以獲得更優(yōu)的功能。4.陳舊性脫位應(yīng)盡可能將脫位的髁突復(fù)位,切勿輕易進(jìn)行髁突切除等。5.復(fù)發(fā)性脫位經(jīng)治療后仍有復(fù)發(fā)可能,應(yīng)向患者說明。
二.改變鸛骨和下頜會(huì)讓臉蛋兒更小嗎?
1、改變鸛骨和下頜會(huì)讓臉蛋兒更?。?/p>
1、鸛骨整形
下頜角延伸至下巴的弧線叫下頜前牙拔出,也叫做“下頜線”、“腮線”,這個(gè)地方跟減齡、顯瘦、清冷、高級(jí)感等很多審美關(guān)鍵詞有關(guān)。
三. 進(jìn)一步形成牙性下頜前牙拔出
2、功能性下頜前牙拔出
即在牙尖交錯(cuò)位時(shí)下頜偏向一側(cè),形成下頜前牙拔出。大部分學(xué)者認(rèn)為造成功能性下頜前牙拔出的一項(xiàng)重要因素即為咬合干擾,個(gè)別牙錯(cuò)位引起的咬合干擾,在下頜做閉口運(yùn)動(dòng)時(shí)表現(xiàn)為缺失正確的牙尖引導(dǎo),而不得不向側(cè)向偏斜移動(dòng),從而避免干擾部位,以期達(dá)到良好的咬合。上頜牙弓寬度狹窄、偏側(cè)咀嚼造成的后牙反合、下頜前牙拔出紊亂所致的下頜骨運(yùn)動(dòng)受限都有可能促使功能性下頜前牙拔出的形成。
四. 什么原因會(huì)導(dǎo)致下頜線不清晰
1、面部脂肪堆積
對(duì)于下頜,下頜角和下頜袋部位的脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致下頜角線條模糊,出現(xiàn)雙下巴。這種情況下,可以選擇進(jìn)行面部吸脂手術(shù),去除下頜角和下頜袋的多余脂肪,達(dá)到瘦臉和下頜角清晰的效果。
2、皮膚松弛
隨著年齡的增長(zhǎng),皮膚變得松弛、下垂,導(dǎo)致下頜線失去線條,逐漸模糊不清。對(duì)于這種情況,一般可以選擇激光、埋線提升或手術(shù)提升來改善。
下頜前牙拔出提升跟瘦臉一起打的比較多,不僅瘦臉效果更好,還可以同時(shí)緊致皮膚,增加輪廓美。其實(shí)單獨(dú)使用也是可以的,比如有的人,咬肌不大,但是頸闊肌力量比較大,就可以單獨(dú)做下頜前牙拔出提升。(編輯3002)