十堰口腔頜口腔頜面部疾病治療疾病治療部疾病治療整形作用維持久不久

骨折時，由于骨折部骨髓、骨膜及周圍軟組織中的血管斷裂出血，形成血凝塊。通常在傷后4～8小時即可在兩斷端間形成血腫。十堰口腔頜口腔頜面部疾病治療疾病治療部疾病治療整形作用維持久不久？

2、血腫機化

骨折后的24～72小時內(nèi)，骨折周圍軟組織的急性炎性反應(yīng)不斷加重，血管擴張，血漿滲出，炎細(xì)胞浸潤，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞、組織細(xì)胞和肥大細(xì)胞，開始吞噬和去壞死組織；同時，骨折斷端的骨外膜出現(xiàn)增生、肥厚，成光纖細(xì)胞增生，骨外膜內(nèi)層即生發(fā)層，增生成骨細(xì)胞，與毛細(xì)血管一起向血腫內(nèi)生長，使血腫逐漸機化。

3、骨痂形成

骨折后1～2周，機化的血塊被光纖血管組織所替代，再沉積膠原光纖和鈣鹽，通過成骨細(xì)胞和多種內(nèi)源性生長因子的作用，逐漸產(chǎn)生骨樣組織和新骨，形成骨痂。

4、骨痂改建

骨折2周后，骨樣組織內(nèi)不斷有鈣鹽沉積，并逐漸鈣化為堅實的骨組織，與骨折斷端的骨組織連接、融合在一起醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。新形成的骨小梁排列很不規(guī)則醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，以后通過較長時間對應(yīng)力作用的功能適應(yīng)和骨質(zhì)的吸收與再造，逐漸調(diào)整、改建，恢復(fù)到和原來骨組織一樣的結(jié)構(gòu)。

（1）沖洗創(chuàng)口：細(xì)菌在進入創(chuàng)口6～12小時以內(nèi)，多停留在損傷組織的表淺部位，且尚未大量繁殖，容易通過機械的沖洗予以去。先用消毒紗布蓋住創(chuàng)口，用肥皂水、外用鹽水洗凈創(chuàng)口四周的皮膚，如有油垢，可用汽油或洗潔劑擦凈。然后在麻醉下用大量生理鹽水或l%～3%的過氧化氧沖洗創(chuàng)口，也可用低濃度的碘伏擦洗或浸泡創(chuàng)口，同時用紗布反復(fù)擦洗創(chuàng)面，盡可能去創(chuàng)口內(nèi)的細(xì)菌、泥沙、組織碎片或其他異物。在清洗創(chuàng)口的同時，可以進一步檢查組織損傷的情況。

通過視診觀察頜口腔頜面部疾病治療外形是否對稱，有無腫塊、畸形和組織缺損等。觀察顳下頜關(guān)節(jié)活動時的張口度。觀察皮膚、粘膜的顏色、光澤有無異常變化。觸診檢查，可用單手觸診，也可雙手分別在左右側(cè)作對比檢查，或雙手分別在口內(nèi)、外聯(lián)合觸診檢查。注意皮膚濕度、有無壓痛、腫塊等。如有腫塊，應(yīng)檢查其大小、形態(tài)、硬度、部位深淺、有無粘連、波動等。對于骨腫塊應(yīng)注意骨質(zhì)膨大或增生的范圍，有無乒乓球樣彈性感。外傷病員應(yīng)檢查有無骨折體征。檢查頜口腔頜面部疾病治療炎癥疾病和腫瘤的診治有一定意義。

口腔頜口腔頜面部疾病治療疾病治療部上接顱腦，下連頸部，是呼吸道和消化道的起端，血液循環(huán)豐富，上、下頜骨為主要骨架，有較多腔竇，口內(nèi)有牙及舌，口腔頜面部疾病治療有表情肌、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、唾液腺及顳頜關(guān)節(jié)。充分認(rèn)識這些解剖和生理特點，有助于正確處理口腔頜口腔頜面部疾病治療疾病治療部損傷。

清創(chuàng)時應(yīng)注意探查有無面神經(jīng)、腮腺導(dǎo)管損傷，有無骨折等，特別是面頰部和腮腺咬肌區(qū)的損傷時，如有損傷，應(yīng)爭取在清創(chuàng)后一期進行修復(fù)，如行神經(jīng)吻合、移植術(shù)，腮腺導(dǎo)管再造以及骨折內(nèi)固定術(shù)。

口腔前庭觀察牙齦有無充血、腫脹、萎縮、溢膿、盲袋、竇疲乏，并檢查唇、頰粘膜和腮腺導(dǎo)管開口情況。（編輯3002）